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「妊娠中に歯茎から血が出るようになった」「レントゲンや麻酔を使う治療は赤ちゃんに影響しないだろうか」——そんな不安から、歯科の受診をためらってしまう妊婦さんは少なくありません。実は妊娠中はホルモンバランスの変化により、歯周病や虫歯のリスクが大きく高まる時期です。そして歯周病を放置すると、早産や低体重児出産のリスクを高めることも分かっています。この記事では、妊娠中にお口のトラブルが増える理由と、赤ちゃんへのリスク、そして無理のない範囲で受けられる歯科治療の進め方について詳しくご紹介します。

妊娠中はなぜお口のトラブルが増えるのか

妊娠すると、女性ホルモン（エストロゲンやプロゲステロン）の分泌量が大きく増加します。実はこのホルモンには、歯周病菌の増殖を促す性質があり、妊娠中は歯茎が腫れやすく、出血しやすい状態になってしまうのです。さらに、つわりによる歯磨きのつらさや、食事回数の増加・食生活の変化により口腔内が不衛生になりやすいことも、リスクを高める一因です。「体調が優れずケアが行き届かない」「今までと同じ歯磨きなのに歯茎から血が出る」――こうした変化は、妊娠中特有のお口のサインといえます。

ホルモンバランスの変化とつわりの影響

ホルモンの変化とつわりが重なることで、歯茎の炎症が起こりやすく、またケアが行き届きにくくなるという二重の負担がかかります。この時期の歯茎の腫れや出血は珍しいことではありませんので、「自分だけおかしいのでは」と心配しすぎず、まずは当院にご相談ください。

妊娠性歯肉炎とは

妊娠中に多く見られるのが「妊娠性歯肉炎」です。妊娠中のホルモンの変化によって引き起こされる歯茎の炎症で、妊娠中期から後期にかけて症状が強くなる傾向があります。多くの場合、出産後にホルモンバランスが落ち着くと自然に改善しますが、放置して歯周病へと進行してしまうケースも少なくありません。「そのうち治るから」と自己判断せず、症状に気づいた時点で歯科医院に相談することが大切です。

歯周病が赤ちゃんに与えるリスク

歯周病と妊娠の関係で、特に知っておいていただきたいのが「早産」「低体重児出産」との関連性です。歯周病が進行すると、歯茎の炎症によって作られるプロスタグランジンという物質が血液を通じて子宮に到達し、子宮を収縮させる引き金になることが分かっています。研究データによれば、重度の歯周病を持つ妊婦さんは、早産や低体重児出産のリスクが健康な方と比べて約5〜7倍高くなるとも報告されています。これは喫煙や飲酒と並ぶリスク要因ともいわれており、「お口の中の問題」では済まされない重要なテーマなのです。

早産・低体重児出産のリスク

「自分の歯の痛みくらい我慢すればいい」と考える方もいらっしゃいますが、歯周病ケアはお母さん自身のためだけでなく、お腹の赤ちゃんの健やかな成長を守るためのケアでもあります。歯茎の腫れや出血など気になる症状があれば、我慢せずお口の状態をチェックすることをおすすめします。

赤ちゃんのためにできる口腔ケアの意味

歯周病は自覚症状が少しずつ進むため、気づいた時にはある程度進行しているケースも見られます。だからこそ、「症状が軽いうちに」「早めに」相談していただくことが、赤ちゃんを守ることにもつながります。少しでも歯茎の違和感を覚えたら、遠慮なくお声がけください。

妊娠中の歯科治療の進め方

「妊娠中に歯医者に行っても大丈夫なの？」という質問をよくいただきますが、結論から言うと、妊娠中でも歯科治療を受けることは可能です。ただし、母体の体調やお腹の赤ちゃんへのご配慮から、適切な時期や方法を選んで、無理のない範囲で進めることが大切です。

治療に適した時期は「安定期」

妊娠初期は赤ちゃんの体がつくられていく大切な時期のため、この時期の積極的な治療は基本的に避けるようにしています。妊娠後期に近づくと、お腹が大きくなり、診療台での仰向けの姿勢がつらく感じられる方も増えてきます。そのため、体調が安定しやすく、つわりも落ち着いてくることが多い妊娠中期の「安定期」が、歯科治療を受けるのに最も適したタイミングとされています。虫歯や歯茎の症状が気になる方は、このタイミングでの受診をご相談ください。

レントゲンや麻酔は赤ちゃんに影響しない？

当院では、従来のレントゲンに比べて被ばく量が少ないデジタルレントゲンを使用しています。撮影した画像はその場ですぐに確認できるため、必要最小限の撮影回数で診断が行えるのも特長です。歯科用レントゲンはもともと撮影範囲が非常に狭く、体全体への影響はごくわずかとされていますが、デジタル化によってさらに安心して受けていただけます。局所麻酔についても、使用する量やお腹への到達量はごくわずかで、安全性の高いものとされています。とはいえ、少しでも気になることがあれば、治療を受ける前に必ずお伝えください。

毎日のセルフケアは無理のない範囲で

治療と同じくらい大切なのが、日々のセルフケアです。つわりで歯ブラシを口に入れることがつらい時期は、ヘッドの小さい歯ブラシに変えたり、香りの少ない歯磨き粉を選んだりするだけでも、負担がやわらぐことがあります。うがいだけで済ませる日があってもかまいません。「毎日きちんと磨かなければ」と気負いすぎず、できる範囲でこまめに続けていただければ大丈夫です。

体調が悪くなったら、すぐにお声がけください

妊娠中は体調が安定しないことも多く、予約していた日でも急に体調が優れなくなることがあると思います。そのような時は、決して無理をなさらないでください。診察の予約をいただいていても、直前に体調が悪くなった場合には、日を改めて診察させていただきますので、遠慮なくご連絡ください。治療中に気分が悪くなったり辛くなったりした場合も、その場で休憩を挟んだり、無理のない体勢に変えたりといった対応をいたします。お母さんと赤ちゃん、どちらの安心も何より大切に考えております。

まとめ：妊娠中こそ、お口の健康を意識しましょう

妊娠中はホルモンバランスの変化により、歯周病や虫歯のリスクが高まる時期です。そして歯周病を放置すると、早産や低体重児出産のリスクにもつながることが分かっています。「妊娠中だから」と歯科受診を我慢するのではなく、安定期を目安に検診を受け、気になる症状があれば早めに相談することが、お母さんと赤ちゃん、どちらの健康にもつながります。体調がすぐれない日は決して無理をせず、些細なことでもお気軽にご相談ください。妊娠と歯科の関係を正しく理解し、一緒に無理のない範囲でお口の状態を整えていきましょう。